В 2023 году в законодательство были внесены некоторые изменения, которые затронули ряд вопросов, связанных с выплатой пособия по временной нетрудоспособности. В статье рассмотрим, в каком порядке и как оплачивается больничный лист, как на это повлияли изменения 2023 года и что еще нужно учитывать в 2024 году.
Кто оплачивает больничный лист и на какой срок он выдается
По общему правилу, в случае болезни или травмы работника, за первые 3 дня болезни пособие по временной нетрудоспособности платит работодатель, все оставшиеся дни оплачивает Социальный фонд России (СФР).
В иных случаях пособие за все дни болезни полностью выплачивает СФР. В частности, к таким случаям относятся:
уход за больным членом семьи;
нахождение на карантине;
протезирование в стационаре по медицинским показаниям;
лечение в санаторно-курортной организации.
Минимальный срок оформления листка нетрудоспособности действующим законодательством не предусмотрен, однако на практике чаще всего больничный берут от 3 дней.
С максимальным сроком больничного все несколько сложнее. Согласно ст. 59 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», фельдшер или стоматолог может выписать больничный на 10 дней, врач — на 15. Если по истечении указанного срока все еще требуется лечение, назначается комиссия, которая вправе продлить этот период вплоть до года. При этом пациент должен показываться лечащему врачу каждые 15 дней. Максимальный срок нахождения на больничном составляет 10 месяцев, а в случае туберкулеза — год.
При направлении на лечение в стационар, врач оформит лист нетрудоспособности на весь период нахождения в медицинском учреждении. Если после выписки требуется восстановление и реабилитация дома, больничный продлят еще на 10 дней. Для лечения в санатории оформят больничный на срок до 24 дней.
Отдельный срок установлен для больничного по беременности и родам. Обычно он оформляется разово на 140 дней, однако при возникновении осложнений во время родов срок могут увеличить до 156 дней, а при рождении 2 и более детей до 194 дней.
Что изменилось в оплате больничного в 2023 и 2024 годах
В 2023 году в законодательство были внесены некоторые изменения, затронувшие особенности предоставления, порядок расчета и оплаты больничного. К основным из них можно отнести:
образован Социальный фонд России — новый оператор большинства пенсий и пособий, созданный путем реорганизации ПФР с присоединением к нему ФСС;
право на получение пособия появилось у нештатных сотрудников, оформленных по ГПХ. В 2023 году воспользоваться этой возможностью могли только работавшие в 2022 году по трудовому договору при условии уплаты страховых взносов. У остальных право появилось только в 2024 году.
В 2024 году размер МРОТ, влияющий на минимальную сумму по больничному, поднят до 19 242 руб. в месяц. Также был увеличен предельный размер выплат — 4 039 руб. 73 коп. без учета НДФЛ.
Как рассчитывается больничный
Перед тем как рассчитать сумму выплат по больничному, нужно определить размер дневного пособия:
Дневное пособие = Средний дневной заработок х Процент оплаты по стажу
Чтобы рассчитать средний дневной заработок необходимо сложить все выплаты и вознаграждения за 2 прошедших календарных года, с которых были начислены страховые взносы на ВНиМ, и поделить полученную сумму на 730 дней. Если больничный открывается в 2023 году, то расчетным периодом для него станут 2021 и 2022 годы.
Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ, то есть 966 тысяч рублей в 2021 году и 1 032 000 рублей в 2022 году. Это означает, что средний дневной заработок ограничен и не может быть больше определенного значения.
При этом следует помнить, что у работника могут быть основания для замены лет расчетного периода, например, в связи с нахождением в декретном отпуске. В таком случае календарный год (годы) могут быть заменены, но только при условии, что это приведет к увеличению размера выплаты.
Важно отметить! Из указанных 730 дней расчетного периода нужно вычесть дни приостановления трудового договора в связи с мобилизацией. Иных исключений из правила не предусмотрено.
Процент по стажу является фиксированным и зависит от продолжительности трудовой деятельности человека. Более подробно поговорим о нем в следующем разделе.
После того, как определен размер дневного пособия, можно выполнять расчет больничного. Для этого используется следующая формула:
Размер пособия = Дневное пособие х Количество дней болезни
Если с учетом всех ограничений итоговая сумма пособия в расчете за полный месяц окажется меньше МРОТ, размер больничных выплат исчисляется исходя из МРОТ.
Влияние страхового стажа на размер пособия
Страховой стаж — это период, в течение которого работодатель перечислял за работника страховые взносы. Обычно его можно определить по трудовой книжке.
От страхового стажа зависит процент оплаты среднего заработка: от 8 лет — 100%, от 5 до 8 лет — 80%, до 5 лет — 60%.
Если стаж менее полугода, то размер пособия за полный месяц не должен превышать МРОТ.
Иванов болел с 06.11.2023 г. по 15.11.2023 г. — итого 10 дней. Его страховой стаж составляет 15 лет. За расчетный период он заработал:
в 2021 г. — 500 тысяч рублей, что меньше предельной базы по ВнИМ за этот год (966 тысяч рублей);
в 2022 году 1 200 000 рублей, что больше предельной базы по ВнИМ за этот год (1 032 000 рублей).
С учетом превышения за 2022 год, база для расчета больничного исчисляется следующим образом:
1 032 000 руб. + 500 000 руб. = 1 532 000 руб.
Исходя из этого средний дневной заработок составит:
1 532 000 руб. / 730 дн. = 2 098 руб.
Поскольку страховой стаж Иванова более 8 лет, ему выплачивается 100% среднего заработка, то есть 2 098 рублей за каждый день болезни. Это значение больше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, поэтому используются фактические данные.
В результате размер пособия Иванова составит:
2098 руб. х 10 дн. = 20 980 руб.
При этом работодатель выплатит 6 294 руб. (2 098 руб. х 3 дн.), а Социальный фонд России — 14 686 руб. (2 098 руб. х 7 дн.).
Максимальный и минимальный размер выплат по больничному
В 2024 году максимальный размер пособия без учета повышающих районных коэффициентов составляет 4 039 руб. 73 коп. в день или 122 808 руб. за месяц. Получить такую сумму могут только работники с максимально допустимым средним дневным заработком и стажем более 8 лет.
Минимальную выплату получит работник, чье пособие рассчитано исходя из МРОТ. Без учета коэффициентов в 2024 году это порядка 633 рубля в день (в зависимости от количества дней в месяце) или 19 242 рубля в месяц (размер МРОТ).
Cроки выплат
Для оформления выплаты работнику никуда не нужно обращаться. Работодатель обязан в течение 10 дней с момента получения листка нетрудоспособности произвести все необходимые расчеты и перечислить средства вместе с ближайшим авансом или зарплатой. Социальный фонд России выплачивает пособие не позднее 10 дней со дня получения соответствующей информации от работодателя.
